マイナ保険証を持っていない人はどうやって受診する？資格確認書の使い方と2026年最新ルール

マイナ保険証を持っていなくても、医療機関や薬局を利用できます。2026年9月時点では、健康保険証として利用登録したマイナンバーカードを持っていない人は、原則として加入している医療保険者から交付される「資格確認書」を窓口で提示して資格確認を受けます。

ここで重要な変更があります。従来の健康保険証は2025年12月1日で有効期限が終了し、期限切れの保険証を持参した場合に利用できる経過措置も2026年7月31日で終了しました。つまり、現在は「古い健康保険証を持って行けばよい」という考え方ではありません。マイナ保険証を使わない人は、まず手元の資格確認書を確認するのが基本です。

厚生労働省は、マイナ保険証を保有していない人には、当分の間、資格確認書を無償で申請によらず交付すると案内しています。ただし、交付時期、様式、有効期限、電子または紙といった発行形態は保険者によって異なるため、自分が加入している健康保険組合、協会けんぽ、市区町村の国民健康保険、後期高齢者医療広域連合などから届く案内を確認してください。

2026年現在、マイナ保険証なしで受診する基本方法

受診方法は難しくありません。手元に有効な資格確認書があれば、従来の健康保険証と同じように、医療機関または薬局の窓口で提示します。資格確認書には、被保険者の氏名や保険者情報、自己負担割合、有効期限など、保険資格を確認するために必要な情報が記載されています。

1. 受診前に「資格確認書」と書かれているか確認する

似た名称の書類として「資格情報のお知らせ」がありますが、これは資格確認書とは別物です。厚生労働省のFAQでは、「資格情報のお知らせ」だけでは保険診療を受けるための資格確認書類として使えないと説明しています。マイナ保険証を持つ人がカードリーダーの不具合などに遭った際、マイナンバーカードと組み合わせて使うための書類です。

したがって、マイナ保険証を持っていない人は、封筒や同封物を見て「資格確認書」と明記されているものを探してください。保険者によってはカード型、はがき型、A4判など外見が異なることがあります。色や大きさだけで判断せず、書類名と有効期限を見るのが確実です。

2. 医療機関の受付で資格確認書を提示する

受診当日は、受付で資格確認書を提示します。マイナンバーカードを持っていない人や、持っていても健康保険証利用登録をしていない人は、顔認証付きカードリーダーを使う必要はありません。受付側が資格確認書の情報を確認し、通常の保険診療の手続きへ進みます。

自己負担割合は年齢、所得、加入制度などによって異なります。資格確認書を使うから自己負担が高くなる、という仕組みではありません。あくまで保険資格を確認する手段がマイナ保険証か資格確認書かという違いです。

3. 資格確認書が届いていない・見つからない場合は保険者へ確認する

マイナ保険証を持っていないのに資格確認書が届いていない場合は、受診日まで待ち続けるのではなく、加入している医療保険者へ問い合わせてください。勤務先の健康保険なら健康保険組合や協会けんぽ、国民健康保険なら市区町村、後期高齢者医療制度なら居住地を管轄する後期高齢者医療広域連合が主な確認先です。

転職、退職、扶養の変更、転居、加入直後などは、資格情報が切り替わるタイミングと交付・送付のタイミングが一致しないことがあります。問い合わせるときは、氏名、生年月日、加入先が分かる情報、最近の資格変更の有無を整理しておくと確認しやすくなります。

4. 薬局でも資格確認書を提示できる

資格確認書は医療機関だけでなく、保険薬局での資格確認にも使用できます。処方箋を持って薬局を利用する場合も、受付で求められたら資格確認書を提示してください。医療機関で一度提示したから薬局では不要、とは限りません。医療機関と薬局は別々に資格確認を行うためです。

資格確認書は誰に交付される？

厚生労働省が申請によらず交付する対象として案内している代表例は、マイナンバーカードを取得していない人、カードは持っているが健康保険証利用登録をしていない人、マイナ保険証の利用登録を解除した人、マイナンバーカードの電子証明書が失効している人などです。当分の間、マイナ保険証を保有していない人には資格確認書が無償で交付されます。

一方、マイナ保険証を持っていても、カードでの受診が難しい高齢者や障害のある人など、配慮が必要な場合は、保険者に申請することで資格確認書の交付を受けられます。親族などの法定代理人や介助者による代理申請も可能とされています。

「資格情報のお知らせ」だけでは受診できる？

原則として、資格情報のお知らせだけを提示して保険診療の資格確認を完了することはできません。ここは名称が似ているため特に間違えやすい点です。

資格情報のお知らせは、マイナ保険証を持っている人が自分の資格情報を確認するために保険者から交付される書類です。カードリーダーの不具合などでマイナ保険証による受付がうまくできないときに、マイナンバーカードと一緒に提示することで資格確認に利用できます。「資格情報のお知らせ」と「資格確認書」は用途が違うため、受診前に書類名を見直してください。

資格確認書を忘れたら受診できない？

資格確認書を忘れたからといって、診療行為そのものが一律に禁止されるわけではありません。ただし、その場で保険資格を確認できない場合の支払い方法は、通常の資格確認ができたときと異なることがあります。

厚生労働省の従来からの取扱いでは、患者側の事情で有効な資格確認手段を持参しておらず資格確認ができない場合、医療機関がいったん医療費の全額を請求することが基本とされています。一方、再診で医療機関が過去の資格情報や本人情報を確認できる場合などは、医療機関の判断で通常の自己負担額とする柔軟な対応もあり得ます。実際の対応は医療機関ごとに異なるため、受付で事情を説明し、後日の精算方法も含めて確認してください。

急な症状があるときに、資格確認書がないことだけを理由に受診を先延ばしにするのは適切ではありません。緊急性が高い場合はまず医療機関へ相談し、保険資格の確認や費用精算については受付の案内に従ってください。

資格確認書をなくした場合はどうする？

紛失した場合は、加入している保険者に再交付を申し込めます。健康保険法施行規則では、資格確認書を破損、汚損、紛失したときに再交付申請ができることが定められています。国民健康保険でも再交付に関する規定があります。

再交付の方法や必要書類は保険者ごとに異なるため、自治体や健康保険組合の窓口・公式サイトを確認してください。紛失後に古い資格確認書が見つかった場合の返納など、保険者から指示がある場合もあります。

後期高齢者医療制度の人は2026年8月以降に注意

後期高齢者医療制度では、2026年7月末まで、マイナ保険証の保有状況にかかわらず資格確認書を交付する暫定運用が行われていました。厚生労働省の現行案内では、2026年8月以降の資格確認書の交付などについては、加入している後期高齢者医療広域連合からの情報を確認するよう案内されています。

そのため、75歳以上の人や家族がこの記事を読んでいる場合は、昨年届いた資格確認書をそのまま使えると決めつけず、券面の有効期限を確認してください。有効期限が切れている、次の資格確認書が見当たらない、交付対象か分からない場合は、お住まいの地域の後期高齢者医療広域連合または市区町村の担当窓口へ確認するのが安全です。

マイナ保険証を作らないと保険診療を受けられなくなる？

いいえ。少なくとも2026年9月時点で、マイナ保険証を持っていないことだけを理由に公的医療保険の保険診療が受けられなくなる仕組みではありません。マイナ保険証を持たない人には、資格確認書による資格確認の仕組みが用意されています。

ただし、「何も持たずに受診しても必ず通常の自己負担額で済む」という意味ではありません。受診時に有効な資格確認書を提示できるよう準備することが大切です。資格確認書の有効期限は5年以内で保険者が設定するため、更新時期は一律ではありません。

受診前のチェックリスト

• 手元の書類に「資格確認書」と書かれているか確認する
• 資格確認書の有効期限が切れていないか確認する
• 「資格情報のお知らせ」と取り違えていないか確認する
• 転職、退職、扶養変更、転居後なら現在の保険資格と一致しているか確認する
• 届いていない、紛失した場合は加入している医療保険者へ連絡する
• 後期高齢者医療制度の人は2026年8月以降の交付内容を地域の広域連合で確認する

まとめ：マイナ保険証がなくても、資格確認書で受診できる

2026年現在、マイナ保険証を持っていない人が医療機関を受診する基本的な方法は、資格確認書を提示することです。従来の健康保険証はすでに有効期限を終え、期限切れ保険証を利用できた経過措置も2026年7月31日に終了しています。

受診前には「資格確認書」の名称と有効期限を確認し、届いていない場合や紛失した場合は加入している保険者へ問い合わせましょう。「資格情報のお知らせ」は資格確認書とは異なり、単独では原則として保険診療の資格確認には使えません。制度の細部や交付方法は保険者によって異なるため、最後は自分の加入先の案内で確認することが確実です。

公式情報

• 厚生労働省「マイナンバーカードの健康保険証利用（マイナ保険証）について」
• 厚生労働省「資格確認書について（マイナ保険証を使わない場合の受診方法）」
• 厚生労働省「資格確認方法について」
• 厚生労働省「マイナンバーカードの健康保険証利用について よくある質問」