病院でマイナンバーカードが読み取れないときはどうする？受付で困らない対処法

病院の受付でマイナンバーカードを顔認証付きカードリーダーに置いたのに、「読み取れません」「資格情報なし」などと表示されると、「今日は保険診療を受けられないのでは」「いったん10割を払う必要があるのでは」と不安になりがちです。

しかし、カードリーダーやオンライン資格確認のトラブルが起きたからといって、直ちに保険診療が受けられなくなるわけではありません。厚生労働省は、マイナ保険証による受付がうまくいかない場合の代替的な資格確認方法を示しています。まずはカードリーダーで再試行し、それでもだめなら受付スタッフに申し出て、手元にある資格情報や受診歴などを使って確認してもらうのが基本です。

この記事では、病院でマイナンバーカードが読み取れないときに、患者側が何をすればよいかを「簡単にできること」から「受付での代替確認」まで順番に整理します。なお、カードリーダーの画面や操作方法はメーカーや医療機関によって異なるため、実際の画面表示はその場の案内を優先してください。

最初にすること：カードリーダーでもう一度だけ落ち着いて試す

エラーが出たら、まず画面の案内を確認し、マイナンバーカードの置き方を直して再度読み取ります。顔認証付きカードリーダーは複数メーカーの製品があり、画面表示やカードの置き方は一律ではありません。カードを途中で動かしたり、斜めに置いたりすると読み取りに失敗することがあります。

再試行するときの確認ポイント

• カードリーダーの指定位置にカードを正しく置く
• 読み取り中はカードを動かさない
• 画面に顔認証と暗証番号の選択肢が出る場合は、案内に従う
• 同じ操作を何度も繰り返す前に、表示されたエラーメッセージを確認する

特に暗証番号の入力画面が出ている場合は、「カードがまったく読めていない」のではなく、本人確認の段階まで進んでいる可能性があります。利用者証明用電子証明書の4桁暗証番号を使う場面では、連続して誤入力するとロックされるため、曖昧なまま繰り返し入力しないほうが安全です。

カードの向きや置き場所を確認しても読めないときは？

カードリーダーがカードを認識しない場合は、カードを一度取り出し、機器に示された向きと位置を確認してから置き直します。カードに大きな反りや破損がある場合は、機器側でうまく認識できない可能性もあります。

ここで大切なのは、患者自身が機器の故障かカードの故障かを無理に判断しないことです。同じ受付で別の患者も使えない、機器に通信エラーが出ている、といった場合は医療機関側の設備やネットワークの問題も考えられます。数回試して改善しなければ、次のステップに進みます。

次にすること：受付スタッフに「マイナ保険証が読み取れない」と伝える

再試行しても読み取れない場合は、受付でそのまま状況を伝えてください。厚生労働省は、顔認証付きカードリーダーの不具合などによりマイナ保険証による受付がうまくいかなかった場合でも、別の方法で被保険者資格を確認して保険診療を受けられる仕組みを示しています。

受付では、「カードリーダーで何度試しても読めない」「資格情報なしと表示された」など、画面に出た内容をできるだけ具体的に伝えるとスムーズです。カードリーダーの故障、オンライン資格確認システムの通信障害、保険資格情報の反映状況など、患者側では判断できない原因もあります。

マイナンバーカード＋「資格情報のお知らせ」があれば提示する

マイナ保険証を持つ人には、加入している医療保険者から「資格情報のお知らせ」が交付されています。厚生労働省によると、顔認証付きカードリーダーの不具合などでマイナ保険証による受付ができない場合、マイナンバーカードと「資格情報のお知らせ」を一緒に提示することで、被保険者資格の確認に利用できます。

ただし、「資格情報のお知らせ」だけでは保険診療を受けるための資格確認には使えません。あくまでマイナンバーカードと組み合わせて提示する書類です。「資格確認書」と名前が似ていますが、役割は異なります。

資格情報のお知らせを持っていない場合は、マイナポータルを確認する

資格情報のお知らせが手元にない場合でも、スマートフォンでマイナポータルにログインできるなら、自分の健康保険資格情報を確認できます。厚生労働省は、マイナ保険証での受付ができない場合に、マイナンバーカードとマイナポータルの資格情報画面を提示する方法を案内しています。

マイナポータルにログインできない、スマートフォンの電池がない、通信環境が悪い、といった場合でも、そこで受診を諦める必要はありません。次に説明する受診歴や申立書による確認方法があります。

再診なら、病院が把握している過去の資格情報で確認できる場合がある

厚生労働省のオンライン資格確認Q&Aでは、マイナ保険証で「資格（無効）」や「資格情報なし」と表示された場合、再診で医療機関が資格確認に必要な情報を把握していれば、患者へ口頭で確認する方法も示されています。

つまり、いつも通っている病院で、前回と保険資格に変更がない場合などは、受付側が既存の情報と患者への確認を組み合わせて対応できるケースがあります。ただし、これは患者が自己判断で「前と同じです」と言えば必ず完了するという意味ではありません。医療機関の判断と確認手続きに従ってください。

初診で他の方法でも確認できない場合は「被保険者資格申立書」

初診で、マイナポータルの画面も資格情報のお知らせも使えず、医療機関側でも過去の資格情報を確認できない場合があります。その場合、厚生労働省は「被保険者資格申立書」に記入して資格確認を行う方法を示しています。

申立書には、患者が分かる範囲で加入している保険者や勤務先などの情報を記入します。受付から書類を渡されたら、分からない項目を推測で埋めず、スタッフに確認しながら記載してください。

「読み取れないなら10割負担」と言われたらどう考える？

厚生労働省は、機器トラブルや電子証明書の有効期限切れなどでマイナ保険証による受付ができない場合でも、マイナンバーカードと資格情報を組み合わせるなどの方法により、窓口で10割負担をせずに受診できると案内しています。

そのため、単にカードリーダーで読み取れなかったという理由だけで「必ず全額自己負担になる」とは限りません。まず受付に、他の資格確認方法が使えないか確認してください。もちろん、最終的な窓口対応は患者の資格状態や提示できる情報によって変わるため、個別ケースでは医療機関の案内が必要です。

「資格情報なし」「資格（無効）」と出た場合はカード故障とは限らない

「資格情報なし」「資格（無効）」という表示は、カードそのものを読み取れないエラーとは意味が異なる場合があります。厚生労働省はこの表示が出た場合にも、マイナンバーカードとマイナポータル画面または資格情報のお知らせを提示する、再診なら過去の資格情報を確認する、初診なら被保険者資格申立書を利用するといった対応を示しています。

転職、退職、扶養の変更、健康保険組合の切り替えなどの直後は、保険者側の登録状況を確認する必要が生じることもあります。受付で資格情報が確認できない場合は、加入している健康保険組合、協会けんぽ、市区町村の国民健康保険窓口など、自分の保険者へ確認することも検討してください。

電子証明書の有効期限切れも確認する

マイナンバーカード本体の有効期限とは別に、カードに搭載された電子証明書にも有効期限があります。厚生労働省は、電子証明書の有効期限切れがマイナ保険証の受付に影響するケースについて案内しています。

カードリーダーで何度試しても受付できず、カード自体には目立つ破損がない場合は、電子証明書の有効期限も確認してください。更新が必要な場合は、市区町村から届く案内や自治体窓口の手続きに従います。

マイナンバーカード自体が破損している可能性があるとき

複数の医療機関や別の対応機器でも継続して読み取れず、カードに強い反り、割れ、目立つ損傷がある場合は、カード自体の不具合も考えられます。この場合は、住民登録のある市区町村の窓口へ相談してください。

ただし、病院のカードリーダーで1回読み取れなかっただけで、すぐ再発行が必要と判断するのは早計です。まずは受付で代替手段による資格確認を行い、その後、別の機会にも同じ症状が続くか確認するのが現実的です。

スマートフォンのマイナ保険証を使える病院なら代替になる？

スマートフォンのマイナ保険証に対応する医療機関・薬局もありますが、すべての施設が対応しているわけではありません。厚生労働省は対応施設に関する情報を公開していますが、実際の運用状況は施設ごとに異なるため、受診する医療機関に確認するのが確実です。

また、スマートフォン対応があるからといって、当日に設定すれば必ずすぐ使えると決めつけないほうがよいでしょう。受付で物理カードが読めないときは、まずその施設が案内する資格確認方法を使うのが優先です。

受診前に準備しておくと安心なもの

• マイナンバーカード
• 資格情報のお知らせ
• マイナポータルにログインできるスマートフォン
• 資格確認書を持っている場合はその資格確認書
• 加入している健康保険の名称が分かる情報

毎回すべてが必要という意味ではありません。カードリーダーが正常に動作すれば、通常はマイナ保険証で受付できます。ただ、機器トラブル時に備えて資格情報のお知らせを携帯しておくと、受付での確認がスムーズになる場合があります。

最後に自分で確認するチェックリスト

病院でマイナンバーカードが読み取れなかったときは、次の順番で対応できたか確認してください。

1. カードリーダーの画面案内を見て、カードを正しい位置に置き直した
2. 数回試してもだめなら、受付スタッフへエラー内容を伝えた
3. 資格情報のお知らせを持っていれば、マイナンバーカードと一緒に提示した
4. マイナポータルにログインできる場合は、資格情報を確認した
5. 再診なら、過去の資格情報で確認可能か受付へ相談した
6. 初診などで他の方法が使えない場合は、被保険者資格申立書の案内を受けた
7. 同じ症状が何度も続く場合は、電子証明書の期限やカード自体の状態を確認した

このチェックを上から順に行えば、「カードが読めない＝その日は保険診療を受けられない」と慌てずに済みます。最も重要なのは、読み取りエラーが出た時点で受診を諦めず、受付スタッフに状況を伝えることです。

参考にした公式情報

• 厚生労働省：マイナンバーカードの健康保険証利用（マイナ保険証）について
• 厚生労働省：資格確認方法について
• 厚生労働省：マイナンバーカードの健康保険証利用についてよくある質問
• 厚生労働省：オンライン資格確認 Q&A集
• 厚生労働省：医療機関・薬局では、マイナ保険証か資格確認書をご提示ください
• 厚生労働省：スマートフォンのマイナ保険証利用について